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一线奥西替尼可提高EGFR突变阳性NSCLC的总体生存率

西班牙巴塞罗那,2019年9月28日-根据FLAURA的最新研究结果,与Ex19del / L858R EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者相比,一线奥西替尼与上一代EGFR-TKI相比显着延长了总生存期该试验在西班牙巴塞罗那举行的2019年ESMO大会上提出。(1,2)

先前报道了无进展生存期(PFS)的主要终点。(3)生存数据现已成熟:奥西替尼的中位总生存期为38.6个月,而第一代EGFR-TKIs的中位生存期为31.8个月,危险比为0.799(p = 0.0462)。奥西替尼组中超过一半的患者(54%)在三年后还活着,而标准护理组中则为44%。

研究作者,美国亚特兰大埃默里大学Winship癌症研究所的Suresh Ramalingam教授说:“一线奥西替尼对EGFR突变患者的存活结果具有统计学意义和临床意义。”“这是首次证明TKI在肺癌治疗中相对于另一种TKI能够延长生存期。”

Ramalingam指出,疾病发展后,对照组中有31%的患者越过了奥西替尼组,占对照组中接受研究后治疗的患者的47%。他说:“这与我们在现实世界中的预期相符,因为只有大约50%的患者会发生T790M突变,并将成为奥西替尼的候选人。”

Ramalingam总结说:“ FLAURA达到了其主要和次要终点,并显示了奥西替尼的良好安全性。结果进一步加强了奥西替尼在前线治疗的临床实用性和优越性。基于这些数据,奥西替尼应是首选EGFR突变的肺癌患者的一线治疗。”

西班牙马德里拉蒙·卡哈尔大学医院的皮拉尔·加里多(Pilar Garrido)医生评论数据时说,一线治疗中使用奥西替尼的结果对患者而言是个好消息。她补充说,总生存期获益的幅度也与关于最佳治疗方案的辩论有关,因为奥西替尼是唯一被批准用于因T790M而产生耐药性的患者进行二线治疗的TKI。她说:“如果将奥西替尼用作一线治疗,疾病进展时将没有可用的TKI。应告知患者奥西替尼具有整体生存优势,并且耐受性良好,但是当治疗失败时,唯一的选择是对于许多患者而言,最大化无化学疗法的治疗时间非常重要,

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